Laparoskopia to jedna z bardziej popularnych metod operacyjnych. Na czym polega? O tym opowiedział lek. med. Mariusz Króliczek, ordynator oddziału Chirurgii Ogólnej i Naczyniowej w Szpitalu Miejskim w Rudzie Śląskiej.
Czym jest laparoskopia?
Laparoskopia to małoinwazyjna metoda diagnostyczna i operacyjna, polegająca na wprowadzeniu przez niewielkie nacięcia w powłokach brzusznych cienkiego narzędzia optycznego – laparoskopu – umożliwiającego oglądanie wnętrza jamy brzusznej lub miednicy na monitorze.
Jak wygląda sam zabieg?
Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Wykonuje się zazwyczaj 2–3 niewielkie nacięcia insuflacja CO₂ – jama brzuszna wypełniana jest dwutlenkiem węgla, co ułatwia dostęp i widoczność narządów. Kamera oraz narzędzia chirurgiczne są wprowadzane przez troakary. Chirurg wykonuje diagnostykę lub operację, obserwując obraz z kamery na monitorze. Po zabiegu usuwa się gaz, zaszywa nacięcia, pacjent trafia na obserwację.
Kiedy stosuje się metodę laparoskopową?
Laparoskopia ma zastosowanie zarówno diagnostyczne, jak i terapeutyczne:
Diagnostycznie: w przypadku niejasnych bólów brzucha lub miednicy, przy podejrzeniu endometriozy, diagnostyka niepłodności.
Operacyjnie:
- usuwanie pęcherzyka żółciowego (np. przy kamicy),
- operacje jajników i jajowodów (np. torbiele, ciąża pozamaciczna),
- leczenie przepuklin,
- wyrostek robaczkowy,
- niektóre operacje jelit i macicy.
Czy istnieją przeciwwskazania do wykonania laparoskopii?
Tak, choć rzadko:
Bezwzględne przeciwwskazania:
- ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi,
- bardzo złe ogólne stanie pacjenta.
Względne przeciwwskazania:
- rozległe zrosty po wcześniejszych operacjach,
- znaczna otyłość,
- infekcje lub stany zapalne w jamie brzusznej.
Czy po laparoskopii mogą pojawić się powikłania?
Tak, choć są rzadkie i zwykle łagodne:
Możliwe powikłania:
- krwawienie z miejsc wkłucia,
- zakażenie,
- ból barku (ból odniesiony od gazu CO₂),
- uszkodzenia narządów (rzadko – jelita, pęcherza, naczyń),
- reakcje na znieczulenie.
Jakie zalety ma laparoskopia?
- mniejsze nacięcia = mniejsze blizny,
- krótszy czas rekonwalescencji,
- mniejsze ryzyko powikłań (np. zakażeń),
- krótszy pobyt w szpitalu,
- szybki powrót do aktywności.
