Zawał serca u kobiet, choć może manifestować się klasycznym bólem w klatce piersiowej, często przebiega z nietypowymi objawami. Ryzyko zawału u kobiet rośnie po menopauzie, z powodu spadku poziomu estrogenów, a czynniki takie jak przewlekły stres i palenie tytoniu mogą wpływać na jego wystąpienie, nawet w młodszym wieku. W razie podejrzenia zawału należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe.
Typowe dolegliwości związane z zawałem to:
- ból w klatce piersiowej, za mostkiem – silny, piekący, gniotący,
- ból promieniujący od mostka do lewego barku lub całej lewej ręki, do szyi i żuchwy, do nadbrzusza, czasem do prawego barku i do pleców. Ból trwa ponad 20 minut, nie ustępuje po 5 minutach odpoczynku, czy po przyjęciu nitrogliceryny podjęzykowo,
- duszność, krótki oddech,
- niepokój i lęk.
Takie dolegliwości najczęściej występują u mężczyzn.
Jakie objawy, oprócz tych typowych, mogą być u kobiet?
- ból w nadbrzuszu lub ból pleców,
- spadek tolerancji wysiłku, brak sił,
- zawroty głowy, omdlenie,
- nudności, wymioty, ból brzucha,
- poty,
- uderzenia gorąca,
- kołatnie serca,
- objawy grypopodobne.
Charakterystycznym objawem zawału mięśnia sercowego u kobiet są uderzenia gorąca i nagłe osłabienie. Często objawy te mylone są z grypą, czy uznawane za charakterystyczne dla okresu przekwitania lub zwykłego przeziębienia. W związku z tym rzadko kojarzą się z zawałem serca u kobiet. Co więcej, dolegliwości te mogą być jedynymi objawami zawału – bez charakterystycznego bólu w okolicach mostka i uczucia rozpierania w klatce piersiowej. W konsekwencji zawały u kobiet bardzo często nie są diagnozowane – zwłaszcza, gdy obejmują niewielkie obszary serca.
Uwaga na cichy atak serca!
Pamiętajmy także o bardzo niebezpiecznym cichym ataku serca, nazywanym także niemym. To zjawisko na tyle niepokojące, że nie daje właściwie żadnych objawów.
Cichy atak serca występuje głównie wśród kobiet i ma swoje źródło najczęściej w cukrzycy, która jest przyczyną zaburzeń funkcjonowania układu nerwowego. Tym samym zaburza więc charakterystyczne odczuwanie bólu zawałowego.
Do wystąpienia zawału mięśnia sercowego mogą przyczynić się:
- nieprawidłowy poziom cholesterolu
- nieodpowiednia dieta
- brak aktywności fizycznej
- niewydolność serca
- zapalenie mięśnia sercowego
- kardiomiopatia (dowolnego typu)
- zespół takotsubo (kardiomiopatia stresowa, zespół złamanego serca)
- przebyty zabieg rewaskularyzacji wieńcowej i inne zabiegi na sercu
- ablacja przezcewnikowa
- wyładowanie defibrylatora
- stłuczenie serca
- sepsa
- choroby zakaźne
- przewlekła choroba nerek
- udar mózgu, krwawienie podpajęczynówkowe
- zatorowość płucna, nadciśnienie płucne
- choroby naciekowe, np. amyloidoza, sarkoidoza
- chemioterapia
- krytycznie ciężki stan kliniczny pacjenta
- intensywny wysiłek fizyczny
